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徐全团队以微创手术成功治疗罕见胸骨旁疝
发布日期:2018-08-07 09:10    信息来源:心胸外科    作者:唐海燕    访问次数:
   
    7月26日,澳门新葡京国际娱乐_新葡京国际娱乐平台|新葡京国际(唯一授权官网)心胸外科徐全团队收治了一名特殊患者:71岁的王女士。因为左侧胸闷持续发作4天,她在当地医院就诊做胸部CT检查,发现“左肺占位性病变”,情况不明朗,医生建议她转到澳门新葡京国际娱乐_新葡京国际娱乐平台|新葡京国际(唯一授权官网)进一步接受治疗。
    收入心胸外科后,经徐全主任医师详细询问病史,认真细致查体,阅读患者自带的CT片,徐全认为诊断为左肺占位性病变有可疑之处,不排除膈疝可能,故建议患者复查了CT及其他有关检查以明确诊断。
    根据第二次CT结果,结合患者病史及查体,王女士被明确诊断为“胸骨旁疝”。徐全手术团队展开了详尽的术前讨论,手术方案拟经腹腔入路,而非传统的胸腔入路,考虑到节约治疗费用又兼顾微创的原则,徐全决定采用腹腔镜下胸骨旁疝修补术。经过患者及家属的同意,8月2日,徐全主刀,成功为王女士开展手术,解决这一难题。
    术后患者安返心胸外科监护室,8月3日查房时,王女士病情平稳转至病房,精神状态良好。对其准确的术前诊断和微创手术的成功实施,体现了心胸外科徐全团队缜密的临床思维,标志着澳门新葡京国际娱乐_新葡京国际娱乐平台|新葡京国际(唯一授权官网)心胸外科在胸部罕见疾病的诊断及治疗上达到了一个新的高度。
    科普——胸骨旁疝
    胸骨旁疝又称胸骨后疝或裂孔疝,是指腹腔脏器经胸肋三角突入胸腔心膈角区。该病较少见,占膈疝的3%~5%。新生儿期可发病,成年后发病者亦较常见。多数胸骨旁疝患者无特异性临床症状,有临床表现者主要表现为消化道或呼吸道症状,常为体检或某种原因X线检查偶然发现。多由肥胖、创伤或妊娠引起腹内增高,使腹腔脏器经胸骨后膈肌缺损疝入胸腔,其疝内容物主要是横结肠,若不及时还纳,容易产生急性或慢性肠梗阻。因其极易误诊为纵膈肿瘤,故对于其诊断就显得尤为重要。


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